日帰り鼓室(膜)形成術

鼓室形成術

鼓室形成術とは、慢性中耳炎、鼓膜穿孔、中耳真珠腫、術後耳などに対して行われる手術です。耳の後ろの付け根部分を4~6センチほど切開し、外耳道の皮膚をはがし、鼓室内の病巣などに対して処置を行います。また、耳小骨が外れたり硬くなったりしている場合には、耳小骨の立て直しをはかります。その後、あらかじめ採取しておいた側頭筋膜を再生鼓膜の足場として用いることで、鼓膜を形成します。

適応となる方

  • 症状が重度の方
  • 耳から鼓膜の穴が全部見えない方(耳の穴が曲がっている方)
  • 鼓膜の穴を閉鎖しても、聴力の改善が期待できない方
  • 耳小骨に対する処置が必要な方

麻酔

当クリニックでは、鼓室形成術を局所麻酔で行っておりますので、日帰りで受けて頂くことができます。

手術時間

手術時間は90~120分程度です。現在、日帰りで鼓室形成術を行っている医療機関は、全国的にもほとんどありません。しかし、手術の効果や安全性は、入院によるものと何ら変わりません。

鼓膜形成術

鼓膜形成術とは、鼓膜穿孔閉鎖術では閉鎖することが難しい鼓膜の穴に対して行われる手術です。耳の後ろから側頭筋膜を採取し、それを再生鼓膜の足場として用いることで、穴を塞ぎます。

適応となる方

  • 鼓膜穿孔閉鎖術では鼓膜の穴を閉鎖することが難しい方
  • 鼓膜の穴を閉鎖することで、聴力の改善が期待できる方
  • 鼓膜の穴を閉鎖することで、感染予防が期待できる方

麻酔

当クリニックでは、鼓膜形成術を局所麻酔で行っておりますので、日帰りで受けて頂くことができます。

手術時間

手術時間は60分程度です。側頭筋膜を採取する際に皮膚を切開しますが、傷はほとんど残りません。

鼓膜チューブ挿入術(チュービング)

鼓膜チューブ挿入術(チュービング)とは、鼓膜切開術を行っても急性中耳炎が繰り返し起こる場合などに行われる手術です。鼓膜に小さな穴を開け、シリコンチューブを留置することで、内耳の換気を改善させます。また、なかなか完治しない滲出性中耳炎の治療の際には、鼓膜を切開し、滲出液を廃液させますが、鼓膜の穴が閉鎖した後も再発を繰り返すような場合には、鼓膜チューブ挿入術(チュービング)を行うことがあります。

適応となる方

  • 急性中耳炎を繰り返すお子様
  • 長期間滲出性中耳炎の治療を行っているが、改善がみられない方

麻酔

当クリニックでは、鼓膜チューブ挿入術を鼓膜のみの局所麻酔で行っておりますので、日帰りで受けて頂くことができます。

手術時間

手術時間は2~5分程度です。鼓膜だけの局所麻酔で行いますので、入院の必要はありません。

鼓膜穿孔閉鎖術

鼓膜穿孔閉鎖術とは、鼓膜に開いてしまった穴(穿孔)を閉鎖する手術です。穴の周囲をOtoLAM(炭酸ガスレーザー)で新鮮化(傷つける)した後、穴にテルダーミスというシリコン膜が付いたアテロコラーゲンのスポンジを詰め込むことで、穴を塞ぎます。

適応となる方

  • 慢性中耳炎により耳だれを繰り返している方
  • 聴力障害がある方
  • 鼓膜の穴がそれほど大きくない方
  • 鼓膜に穴が開いており、水が入らないように常に気をつけている方
  • 鼓膜の穴を閉鎖することで、聴力の改善が期待できる方
  • 鼓膜チューブ挿入術(チュービング)の穴が、塞がらずに残っている方
  • 鼓室の肉の盛り上がりが少ない方(適応とならない場合もあります)

麻酔

当クリニックでは、鼓膜穿孔閉鎖術を鼓膜のみの局所麻酔で行っておりますので、日帰りで受けて頂くことができます。

手術時間

手術時間は20分程度です。外来で受けて頂くことができます。

日帰りなのでスムーズに鼓膜チューブ挿入術(チュービング)が受けられる

現在、日帰りで鼓膜チューブ挿入術(チュービング)を行っているクリニックは、それほど多くありません。主に、病院などで全身麻酔によって行われています。病院で全身麻酔による鼓膜チューブ挿入術(チュービング)を行う場合、一般的に2週間前程度から全身麻酔の検査を行うなど、スケジュールを組んで進めていくことになります。しかし、頻繁に風邪を引くようなお子様だと、スケジュール通りに進めることができず、スムーズに鼓膜チューブ挿入術(チュービング)が受けられない場合が少なくありません。
一方、当クリニックでは鼓膜チューブ挿入術(チュービング)を鼓膜のみの局所麻酔で行っておりますので、外来により日帰りで受けて頂くことができます。また、入院の必要がないので、ベッドの空きを待つようなこともありません。1歳前後の頻繁に風邪を引くようなお子様でも、気軽に、そしてスムーズに鼓膜チューブ挿入術(チュービング)を受けて頂くことができます。

局所麻酔なので、術中に聞こえの改善を実感して頂くことも可能です

当クリニックでは、鼓室形成術、鼓膜形成術、鼓膜チューブ挿入術(チュービング)、鼓膜穿孔閉鎖術などの手術を、鼓膜のみの局所麻酔で行っております。そのため、術中に「聞こえの状態はどうですか?」と手術の効果を確認することができたり、患者様ご自身に聞こえの改善を実感して頂いたりすることが可能となります。

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